痔ろう

痔ろうは、肛門周囲膿瘍という疾患が進行して発症します。肛門は、皮膚と粘膜の境に歯状線という部分があります。歯状線には肛門陰窩という外向きの小さなくぼみがあり、その中には肛門腺の出口があります。通常は肛門陰窩に便が入り込むことがありませんが、激しい下痢をした際に便が入り込むことがあり、免疫力が低下していると感染して炎症を起こします。炎症による化膿を起こして膿が肛門陰窩の奥にたまっている状態が肛門周囲膿瘍で、化膿によって痛みや発熱などの症状を起こします。膿は出口を求めて肛門周囲の組織を進み、やがて肛門周囲の皮膚までつながるトンネル状のろう管を作ります。皮膚にできた孔から膿が排出され、ろう管が残った状態が痔ろうです。膿が排出されることで痛みや発熱などの症状はなくなります。
痔ろうのろう管は手術でしか治すことができず、放置していると感染と化膿を繰り返してろう管が複雑に枝分かれしてしまい、肛門をしっかり閉じるなどのデリケートな機能にダメージが及び、QOL(クオリティ・オブ・ライフ)を大きく低下させます。また、痔ろうからまれにがんが発生することもありますので、早急な受診が必要です。

皮膚と粘膜の境にある歯状線の肛門陰窩は外側に向いた小さなくぼみで、中に肛門腺の出口があります。通常はこのくぼみに便が入り込むことはありませんが、勢いの強い下痢などで便が入り込み、感染して化膿すると肛門周囲膿瘍を発症します。この肛門周囲膿瘍が痔ろうの原因になります。
肛門周囲膿瘍でたまった膿は肛門周囲の組織にトンネル状のろう管を作りながら進み、皮膚に通じる孔ができるとそこから膿が排出されます。ろう管が皮膚までつながった状態が痔ろうです。クローン病などによって痔ろうを発症することもあります。